Diagnostic

Réalisé dans le cadre du bilan initial, il repose sur l'interrogatoire, l'examen clinique du patient et la fibroscopie œso-gastrique avec 5 à 8 biopsies.

Référence :
David Y Graham, Jim T Schwartz, G. Douglas Cain et al.
Prospective evaluation of biopsy number in the diagnosis of esophageal and gastric carcinoma.
Gastroenterology 1982 82 228-231.

Interrogatoire :
état général OMS
poids actuel, poids habituel, indice de masse corporelle
% d'amaigrissement sur les 6 derniers mois
degré de dysphagie avec date de début
douleurs thoraciques
antécédents personnels : reflux gastro-œsophagien ? Autre ?
consommation d'alcool (g/j) et de tabac (paquets-années)
antécédents familiaux de cancer gastrique ou de syndrome de Lynch.

Examen clinique :
rechercher :
      des adénopathies cervicales et/ou sus-claviculaires
      des signes de cirrhose
      des signes d'artérite
      d'autres tares associées.

évaluer l'état dentaire.

Cartographie des biopsies selon la méthode de Vancouver en cas d'endobrachyœsophage