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Date de révision : 28 avril 2008

Classifications

Stade d'Okuda

Points par critère

0
1
Stade
Envahissement du foie
par la tumeur
< 50%
> 50%
Stade I : 0 point

Stade II : 1 point

Stade III : 2 points ou +
Ascite

absente

présente

Albuminémie (g/l)

Bilirubinémie (mg/l)

> 30

< 30

< 30

> 30

Score de Child-Pugh

Points par critère

1
2
3
Grade

Encéphalopathie

Ascite

0

0

+

+

++

++

Grade A : 5-6 points

Grade B : 7-9 points

Grade C : 10-15 points

Albuminémie (g/l)

Bilirubinémie (mg/l)

Taux de prothrombine (%)

> 35

< 20

> 70

28-35

20-30

45-70

< 28

> 30

< 45

Indice de performance OMS

0
Capable d'une activité identique à celle précédent la maladie, sans aucune restriction
1
Activité physique diminuée mais ambulatoire et capable de mener un travail
2
Ambulatoire et capable de prendre soin de soi, incapable de travailler. Alité < 50 % de son temps
3
Capable de seulement quelques soins personnels. Alité ou chaise > 50 % du temps
4
Incapable de prendre soin de lui-même, alité ou chaise en permanence

Stades BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer)

STADE
OMS
Morphologie tumorale
Okuda
Fonction hépatique
Stades précoces
A1
0
Unique, < 5 cm
I
Pas d'HTP, bili N
A2
0
Unique, < 5 cm
I
HTP, bili N
A3
0
Unique, < 5 cm
I
HTP, hyperbilirubinémie
A4
0
3 lésions, < 3 cm
I-II
Child-Pugh A-B
Stade intermédiaire
B
0
Multinodulaire
I-II
Child-Pugh A-B
Stade évolué
C
1-2
Invasion vasculaire, métastases
I-II
Child-Pugh A-B
Stade terminal
D
3-4
indifférente
III
Child-Pugh C

Stades A et B : tous les critères doivent être remplis ; Stades C et D : un seul critère suffit.

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carcinome hépato-cellulaire, foie, hepatic carcinom