Date de révision : 22 octobre 2010

Classifications

Score de Child-Pugh

Points par critère

1
2
3
Grade

Encéphalopathie

Ascite

0

0

confusion

discrète

coma

abondante

Grade A : 5-6 points

Grade B : 7-9 points

Grade C : 10-15 points

Albuminémie (g/L)

Bilirubinémie (mg/L)

Taux de prothrombine (%)

>35

<20

>50

28-35

20-30

40-50

<28

>30

<40


Stade d'Okuda

Points par critère

0
1
Stade
Envahissement du foie
par la tumeur
<50 %
>50 %
Stade I : 0 point

Stade II : 1 point ou 2 points

Stade III : 3 ou 4 points
Ascite

absente

présente

Albuminémie (g/L)

Bilirubinémie (mg/L)

>30

<30

<30

>30

 

Indice de performance OMS

0
Capable d'une activité identique à celle précédant la maladie, sans aucune restriction
1
Activité physique diminuée mais ambulatoire et capable de mener un travail
2
Ambulatoire et capable de prendre soin de soi, incapable de travailler. Alité <50 % de son temps
3
Capable de seulement quelques soins personnels. Alité ou chaise >50 % du temps
4
Incapable de prendre soin de lui-même, alité ou chaise en permanence

Stades BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer)

STADE
OMS
Morphologie tumorale
Okuda
Fonction hépatique
Stades précoces
A1
0
Unique, <5 cm
I
Pas d'HTP, bili N
A2
0
Unique, <5 cm
I
HTP, bili N
A3
0
Unique, <5 cm
I
HTP, hyperbilirubinémie
A4
0
3 lésions, <3 cm
I-II
Child-Pugh A-B
Stade intermédiaire
B
0
Multinodulaire
I-II
Child-Pugh A-B
Stade évolué
C
1-2
Invasion vasculaire, métastases
I-II
Child-Pugh A-B
Stade terminal
D
3-4
Indifférente
III
Child-Pugh C

Stades A et B : tous les critères doivent être remplis ; Stades C et D : un seul critère suffit.

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carcinome hépato-cellulaire, foie, hepatic carcinom