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Date de révision : 20 octobre 2006

Bilans

Bilan diagnostique

IRM hépatique et Cholangio-IRM

Bilan d'extension

Le bilan d’évaluation doit idéalement être pratiqué au sein ou en relation étroite avec une équipe chirurgicale entraînée à la chirurgie hépatique.

IRM hépatique et Cholangio-IRM dans les meilleurs délais

TDM thoracoabdominopelvien avec reconstructions et évaluation :
          du retour portal
          de la distribution artérielle (recherche de l’envahissement de l’artère hépatique          gauche pour les tumeurs classées IIIb).

Si la résécabilité apparaît possible, pas d'abord endoscopique. Une opacification des voies biliaires par voie percutanée (suivie d'un drainage externe du foie destiné à rester en place) est à discuter avec l'équipe chirurgicale.

Option : Morpho-TEP si résection curative envisagée et si ne retarde pas le bilan.


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voie biliaire, cholangiocarcinome, Klatskin, biliary tract