Surveillance

Surveillance standard

Examen clinique

tous les 3 mois pendant 3 ans, puis tous les 6 mois pendant 2 ans

Recommandations

Surveillance par imagerie	Chez les patients susceptibles d'être réopérables en cas de découverte de métastases
Coloscopie	contrôle à 2 à 3 ans puis tous les 5 ans
	cas particuliers 0	coloscopie initiale incomplète : contrôle à 3 ou 6 mois
		présence de 3 adénomes dont un >1 cm ou contingent villeux : contrôle à 1 an
		syndrome de Lynch : contrôle endoscopique avec chromoendoscopie à l'indigo carmin tous les 1 à 2 ans
Radio pulmonaire	une fois par an pendant 5 ans option : scanner thoracique 1 fois/an
Echo hépatique	tous les 3 mois pendant 3 ans puis tous les 6 mois pendant 2 ans option : scanner abdomino-pelvien (en particulier si échographie non performante ou douteuse ou après traitement chirurgical de métastases hépatiques)
ACE	optionnel (au rythme de l'examen clinique)

Le morpho-TEP n'est pas un examen recommandé au titre de la surveillance. Il est indiqué en cas de doute ou en cas d'élévation confirmée de l'ACE avec imagerie conventionnelle normale.

Références
Tsikitis VL, Malireddy K, Green EA, Christensen B et al.
Postoperative surveillance recommendations for early stage colon cancer based on results from the clinical outcomes of surgical therapy trial.
J Clin Oncol. 2009; 27: 3671-6.

Conférence de consensus.
Prévention, dépistage et prise en charge des cancers du côlon.
Gastroenterol Clin Biol 1998; 22: 205-26.

Desch CE et al.
Colorectal cancer surveillance: 2005 update of an American Society of Clinical Oncology Practice guideline.
J Clin Oncol 2005; 23: 8512-9.