Surveillance

Surveillance standard

Examen clinique

tous les 3 mois pendant 3 ans, puis tous les 6 mois pendant 2 ans

Recommandations

Surveillance par imagerie		Chez les patients susceptibles d'être réopérables en cas de découverte de métastases
	Coloscopie	contrôle à 2 à 3 ans puis tous les 5 ans
		cas particuliers :	coloscopie initiale incomplète : contrôle à 3 ou 6 mois
			présence de 3 adénomes dont un > 1 cm ou contingent villeux : contrôle à 1 an
		0	HNPCC (Hereditary Non Polyposis Colorectal Cancer) : contrôle tous les ans ou tous les 2 ans s'il n'y a pas eu de colectomie totale
	Radio pulmonaire	une fois par an pendant 5 ans
	Echo hépatique TDM Thoraco-abdo-pelvien	tous les 3 mois pendant 3 ans puis tous les 6 mois pendant 2 ans si échographie non performante ou douteuse, ou après traitement chirurgical de métastase hépatique et/ou pulmonaire
	ACE	optionnel (au rythme de l'examen clinique)

Le morpho-TEP n'est pas un examen recommandé au titre de la surveillance. Il est indiqué en cas de doute ou en cas d'élévation confirmée de l'ACE avec imagerie conventionnelle normale.

Références :
Conférence de consensus.
Prévention, dépistage et prise en charge des cancers du côlon.
Gastroenterol Clin Biol 1998 ; 22 : 205-26.

Desch CE et al.
Colorectal cancer surveillance: 2005 update of an American Society of Clinical Oncology Practice guideline.
J Clin Oncol 2005; 23: 8512-9.