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Date de révision
: 5 janvier 2011
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Adénocarcinomes
du grêle :
diagnostic
et bilan d'extension
Diagnostic
standard
Tumeurs duodénales
Endoscopie digestive haute avec biopsies pour les tumeurs
duodénales ; degré de sténose duodénale.
Option : échoendoscopie duodénale pour les petites
tumeurs.
Tumeurs distales
Transit baryté du grêle et/ou entéroscanner
pour les tumeurs duodénales distales, jéjunales
ou iléales.
Option : entéroscopie avec biopsies.
Bilan d'extension
Standard
Clinique
; recherche d'antécédents familiaux de cancer
Echographie
du foie et radiographie pulmonaire ou scanner thoracoabdominal
Scanner
thoracoabdominal systématique pour les tumeurs duodénales
(DPC envisagée)
Echoendoscopie
duodénale pour les petites tumeurs de D1/D2
Fibroscopies digestives haute et basse
à la recherche d'autres polypes.
Cas particuliers
Syndromes
HNPCC (cf cancer du côlon)
Polypose
adénomateuse familiale (cf cancer du côlon) au cours de la surveillance
systématique duodénale et/ou d'un réservoir
d'anastomose iléo-anale
Maladie
de Crohn.
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