Radiothérapie

Standard

60 à 64 Gy (traitement exclusif seulement si chimiothérapie contre-indiquée) et 45 à 50 Gy avec chimiothérapie préopératoire
Rx de plus de 15 MV, dosimétrie sur scanner, étalement et fractionnement classiques : 1,8 à 2 Gy/fraction, 5 fractions/semaine
Dose maxi à la moelle 45 Gy
Au moins 3 faisceaux
Volume cible anatomoclinique : tumeur avec au moins 5 cm de part et d'autre en hauteur et 2 cm latéralement et en antéropostérieur ; réduction du volume cible après 45-50 Gy
Nutrition 1500 Kcal/jour par voie entérale (pose préalable d'une GEP ou d'une sonde nasogastrique si difficultés alimentaires).

Options

Simulation virtuelle avec histogrammes dose-volume
Morpho-TEP pour préciser les champs de radiothérapie.