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Date de révision : 20 octobre 2006

Classification TNM (2002)

Cette classification s'applique uniquement aux carcinomes. Une confirmation histologique est indispensable.

Les ganglions lymphatiques régionaux sont les ganglions du canal cystique et les ganglions péricholédociens, hilaires, péripancréatiques (tête seulement), périduodénaux, périportaux, coeliaques et mésentériques supérieurs.

Classification clinique TN

T - Tumeur primitive
TX
la tumeur primitive ne peut être évaluée
T0
pas de tumeur primitive décelable
Tis
carcinome in situ
T1
tumeur envahissant la lamina propria ou la musculeuse
T1a tumeur envahissant la lamina propria
T1b tumeur envahissant la musculeuse
T2
tumeur envahissant le tissu conjonctif péri-musculaire sans extension au-delà de la séreuse ou dans le foie
T3

tumeur perforant la séreuse (péritoine viscéral) et/ou envahissant par contiguïté le foie et/ou un seul autre organe ou une seule autre structure de voisinage, p.ex., l'estomac, le duodénum, le côlon, le pancréas, l'épiploon, les canaux biliaires extrahépatiques

T4
tumeur envahissant le tronc principal de la veine porte ou de l'artère hépatique ou deux organes ou structures extrahépatiques
N - Adénopathies régionales
NX
les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées
N0
pas d’adénopathie régionale métastatique
N1
adénopathies régionales métastatiques

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Classification histopathologique pTN

Les catégories pT et pN correspondent aux catégories T et N.

pN0 : L'examen histologique d'un prélévement de ganglions régionaux comprend habituellement 3 ganglions ou plus. Si les ganglions lymphatiques examinés sont négatifs, mais que le nombre habituellement réséqué n'est pas atteint, classer pN0.

Stades (AJCC 2002)

Groupement par stades
Stade 0
Tis
N0
M0
Stade IA
T1
N0
M0
Stade IB
T2
N0
M0
Stade IIA
T3
N0
M0
Stade IIB
T1, T2, T3
N1
M0
Stade III
T4
tous N
M0
Stade IV
tous T
tous N
M1

 

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vésicule, vesicule, bile, biliaire, biliary tract, gall bladder