Vérifications préalables et contre indications (CID) TSH > 30 mU/l : CID HCG
négatif chez les femmes en âge de procréer : CID Allaitement en cours : CID Patient hémodynamiquement instable : CID.
Précautions Dysphagie Stenose oesophagienne Gastrite et/ou ulcère gastroduodénal évolutif Incontinence urinaire Surcharge iodée Insuffisance rénale Métastase cérébrale et compression médullaire non traitée, symptomatique Espérance de vie de moins de 6 mois Perte d'autonomie.
Modalités Totalisation isotopique : 100 mCi = 3700 MBq = 3,7 GBq d'iode 131 généralement sous forme d'une gélule.
Remarques :
- des essais avec une moindre activité sont proposés par certaines équipes en Europe
- des posologies adaptées sont préconisées chez les enfants
Isolement du patient en milieu radioprotégé
Scintigraphie post thérapeutique à J3 (possible de J1 à J8).
Médicaments à interrompre avant l'irathérapie
Médicaments
délai de sevrage recommandé
Hormones thyroïdiennes (sauf si préparation par Thyrogen®)
2 semaines pour L-T3 (tri-iodo-thyronine)
3 à 6 semaines pour L-T4 (tétra-iodo-thyronine)
Sirop, vitamines, préparations nutritives contenant de l'iodure de sodium, fruits de mer
TSH > 30 mU/l : CID 
