Date de révision : 11 juin 2009

Diagnostic histologique

Ce référentiel ne concerne que les carcinomes épidermoïdes et les adénocarcinomes du col utérin. Pour les histologies particulières (neuro-endocrines, mélanome...), discussion pré-thérapeutiques en RCP.

Lésions infracliniques

Le diagnostic repose sur l'examen histologique de la pièce de conisation. Le frottis ou la biopsie ne sont pas suffisants pour poser une indication d'hystérectomie ou orienter la prise en charge thérapeutique.

Éléments histologiques nécessaires à la prise de décision thérapeutique :
  affirmation du diagnostic de cancer infiltrant
  profondeur maximale de l'infiltration tumorale (mm)
  degré d'extension latérale des lésions infiltrantes (mm) en précisant le diamètre maximal
  présence ou absence d'emboles vasculaires
  qualité des limites d'exérèse chirurgicale
  Apport de l'immuno-histochimie dans le diagnostic diiférentiel d'une origine de l'endomètre versus endocol

Lésions macroscopiques

Éléments histologiques sur la biopsie nécessaires à la prise de décision thérapeutique :
  affirmation du diagnostic de cancer infiltrant
  précision de son type dans la classification OMS 2002.

 

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col utérus, uterin, cervical, utérin