Classification

Cette classification, dite de Durie et Salmon, est basée sur la masse tumorale. Elle comprend trois stades et une sous-classification.

Stade I - Myélome de faible masse tumorale

Tous les critères suivants sont présents :
      1 - Hémoglobine > 100 g/l
      2 - Calcémie < 120 mg/l (3 mmol/l)
      3 - Absence de lésion osseuse ou un plasmocytome osseux isolé
      4 - Taux d’Ig monoclonale faible :
              IgG< 50 g/l
              IgA < 30 g/l
              Protéinurie de Bence Jones < 4 g/24 h.

Stade II - Myélome de masse tumorale intermédiaire

Ne répond à la définition ni du stade I, ni du stade III.

Stade III - Myélome de forte masse tumorale

Présence d’au moins un des critères suivants :
      1 - Hémoglobine < 85 g/l
      2 - Calcémie > 120 mg/l (3 mmol/l)
      3 - Lésions osseuses multiples
      4 - Taux élevé d’Ig monoclonale :
              IgG > 70 g/l
              IgA > 50 g/l
              Protéinurie de Bence Jones > 12 g/24 h

Sous classification

Stade A : fonction rénale préservée (créatininémie < 20 mg/l ou 180 µmol/l)
Stade B : insuffisance rénale (créatininémie > ou égale à 20 mg/l ou 180 µmol/l).

Myélome multiple ; maladie de Kahler ; myeloma