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Date de révision : 14 avril 2005

Bilans

Bilan initial

Il s'effectue avant le diagnostic histologique.

Toute tuméfaction de taille supérieure à 5 cm ou sous aponévrotique doit faire poser la question de la malignité et justifie une imagerie avant tout geste.

Si l'on suspecte une tumeur maligne de l'os ou des parties molles, la biopsie parcellaire constitue la technique standard de diagnostic histologique. Toute autre modalité biopsique (microbiopsie radioguidée, exérèse d'emblée...) doit faire l'objet d'une discussion préalable en CCP.

Le prélévement opératoire et l'ensemble des renseignements clinico-radiologiques sont nécessaires à l'anatomopathologiste pour poser un diagnostic.

Malignité possible (arbre ci-dessous) Bénignité probable (arbre suivant) Voir Stratégies diagnostiques du référentiel "Conduite à tenir devant une anomalie clinique ou radiologique de l'os ou des tissus mous" Voir Stratégies diagnostiques du référentiel "Conduite à tenir devant une anomalie clinique ou radiologique de l'os ou des tissus mous" Voir Stratégies diagnostiques du référentiel "Conduite à tenir devant une anomalie clinique ou radiologique de l'os ou des tissus mous" Voir Stratégies diagnostiques du référentiel "Conduite à tenir devant une anomalie clinique ou radiologique de l'os ou des tissus mous"

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Bénignité probable

Arbre suivant

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Malignité possible

Biopsie chirurgicale parcellaire

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Bilan complémentaire

Il s'effectue après le bilan initial et la biopsie

Sarcome des parties molles non métastatique de l'adulte Sarcome des parties molles métastatique de l'adulte

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