Ce référentiel, dont l'utilisation s'effectue sur le fondement des principes déontologiques d'exercice personnel de la médecine, a été élaboré par un groupe de travail pluridisciplinaire de professionnels du réseau ONCOLOR conformément aux données acquises de la science au 30 avril 2008.

Généralités

Ce référentiel concerne les lymphomes cutanés primitifs. Il en existe deux grands types selon que sont impliquées les sous-populations T ou B de lymphocytes. Cette mise à jour s’impose car plusieurs publications récentes donnent un éclairage nouveau sur cette pathologie :

• La prise en charge des lymphomes T cutanés a donné  lieu à une analyse et des propositions d’un groupe d’Experts à l’usage des dermatologues et cancérologues pendant l’année 2005 (Ann Dermatol Venereol 2005 ; 132 : 5S) ;
• Une nouvelle classification TNM pour les lymphomes cutanés primitifs autres que Mycosis fongoïde et syndrome de Sézary est également proposée par  les sociétés d’Experts (ISCL et EORTC) (Blood 2007 ; 110 : 479-84) ;
• De même, une nouvelle  classification et un nouveau « staging » pour le mycosis fongoïde et le syndrome de Sézary sont également proposés par l’ISCL et l’EORTC (Blood 2007 ; 110 : 1713-22).

Le diagnostic clinique et histologique, le bilan d’extension (cutané, ganglionnaire et viscéral) permettant la classification du lymphome sont indispensables à la prise de décision  thérapeutique.