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Ce référentiel,
dont l'utilisation s'effectue selon les principes déontologiques
d'exercice personnel de la médecine, a été
élaboré par un groupe de travail pluridisciplinaire
de professionnels des réseaux de cancérologie de Lorraine et d'Alsace, ONCOLOR et CAROL, conformément
aux données acquises de la science au 9 février 2007.
Date
de révision : 9 février 2007
Principes
généraux
Ce référentiel présente
les démarches diagnostiques et thérapeutiques
des cancers du sein, en dehors des mesures de dépistage,
individuel ou collectif. Les modalités de prise en charge en oncogénétique chez les personnes prédisposée aux cancers du sein ou de l'ovaire sont également développées.
Les principes et modalités techniques
des différents traitements sont présentés
dans les pages accessibles ci-dessus.
Les arbres
correspondant aux différents stades de prise en charge
ou types de tumeurs sont également décrits en
fonction :
de
la clinique :
tumeur
palpable
lésion
non palpable
tumeur
inflammatoire
tumeur métastatique
de
l'anatomie pathologique :
carcinome
infiltrant
carcinome
in situ
facteurs pronostiques / prédictifs influençant le traitement adjuvant
des
phases ou de la nature des traitements :
diagnostic
(lésion suspecte,
tumeur palpable, tumeur
non palpable, tumeur métastatique)
chirurgie
radiothérapie
traitement
médical adjuvant
- principes
généraux de la chimiothérapie, du traitement par anticorps monoclonaux et de l'hormonothérapie
- traitements en fonction des récepteurs hormonaux, du statut ménopausique et de l'envahissement ganglionnaire (RH-/RH+ et/ou MP-/MP+ et/ou N-/N+)
traitement médical
néo-adjuvant
surveillance.
Des liens existent entre les deux parties
(principes de traitement, arbres).
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