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Date de révision : 9 février 2007
 Carcinome
in situ
Eléments
décisionnels péjoratifs
Eléments radiologiques
 Présence
de microcalcifications diffuses, très étendues
ou regroupées en plusieurs foyers dans le sein (témoigne
d’une atteinte multifocale).
Eléments histologiques
Carcinome
intracanalaire de haut grade ou de grade intermédiaire
avec nécrose
Marges
d'exérèse insuffisantes (marges à 3 mm selon SOR - CCIS ; 5 mm pour les recommandations Oncolor - Carol)
Présence
de nécrose
Architecture
de type comédocarcinome prédominante
pT
(taille histologique): lésion
étendue laissant présager une maladie de tout
l'arbre galactophorique.
Bilan
d'extension
Pas de bilan d'extension dans
les carcinomes intra-canalaires puisqu'il n'y a pas de risque
métastatique.
Traitements
Voir
les rubriques chirurgie
et radiothérapie
(principes de prise en charge)
L'hormonothérapie
n'est pas un standard dans le traitement des carcinomes in
situ. Elle est en cours d'évaluation.
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