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Ce référentiel, dont l'utilisation s'effectue
sur le fondement des principes déontologiques d'exercice
personnel de la médecine, a été élaboré
par un groupe de travail pluridisciplinaire de professionnels
des réseaux ONCOLOR, et du Réseau Oncologie Rhône-Alpes, conformément aux données
acquises de la science au 16 avril 2010.
Date
de révision : 16 avril 2010 |
 Généralités
 Ce
référentiel décrit la
prise en charge d'une neutropénie
fébrile au décours d'une chimiothérapie pour une tumeur solide chez l'adulte (dans
les 30 jours après la cure selon la nature du protocole).
Seront décrits :
 La
conduite à tenir à domicile définit
les critères cliniques (fièvre)
et biologiques (hémogramme)
qui guident la décision de traitement - surveillance
à domicile ou d'hospitalisation.
Les
principes de prise en charge hospitalière des
neutropénies fébriles selon l'évaluation du risque (haut risque ou faible risque).
La prise en charge des patients de faible risque après le retour à domicile
La conduite à tenir prendra en compte l'évaluation du risque évolutif de complications médicales.
Les
critères de jugement de gravité sont basés sur :
L'évolution
de la température,
Le
taux de polynucléaire neutrophiles inférieur
à 500/mm3 ou inférieur à 1000/mm3 attendu
inférieur à 500 sous 48h.
Les
signes cliniques de gravité.
Définitions
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