Rein

Version mise à jour le 17 avril 2003

Modifications par rapport à la version du 10 octobre 2001

Bilan initial : Précisions dans l'arbre en particulier sur le bilan des tumeurs atypiques. Le scanner devient abdomino-pelvien avec éventuel balayage thoracique et ses indications sont précisées. Indication éventuelle du TEP-Scan au FDG dans le bilan des récidives et des métastases après avis d'un CCP.

Histologie : examen détaillé en fonction du type de chirurgie effectuée.

Modalités du dépistage revues.

Traitement : Dans les formes localisées, des précisions sont apportées sur la place de la coeliochirurgie et la conservation éventuelle de la surrénale. Pour les formes métastatiques, la néphectomie suivie d'une immunothérapie (de préférence dans le cadre d'essais prospectifs) deviennent le schéma thérapeutique des tumeurs à bon pronostic ou pronostic intermédiaire avec métastases multiples. Traitements des métastases cérébrales uniques détaillés.

Surveillance : Le bilan de surveillance à distance comporte un suivi biologique et un scanner thoraco-abdominal.