Ce référentiel, dont l'utilisation s'effectue sur le fondement des principes déontologiques d'exercice personnel de la médecine, a été élaboré par un groupe de travail pluridisciplinaire de professionnels du réseau ONCOLOR conformément aux données acquises de la science au 6 février 2003. 

Date de révision : 6 février 2003

Aspects généraux

Ce référentiel présente la conduite à tenir devant les tumeurs superficielles de la vessie (TSV) et les tumeurs urothéliales infiltrantes (TUI).

Les tumeurs de la vessie représentent en fréquence le 4ème cancer chez l'homme et le 8ème chez la femme.

75% des tumeurs sont superficielles et 25% sont invasives.

Parmi les tumeurs superficielles, 60 à 70% vont récidiver et 10 à 20% vont progresser vers des tumeurs infiltrantes potentiellement métastatiques.

Parmi les facteurs de risque, il faut insister sur le rôle du tabac et de l'exposition aux amines aromatiques ainsi qu'aux goudrons, suies et dérivés de combustion du charbon (produits contenant des hydrocarbures polycycliques).

L'arrêt d'un intoxication tabagique est indispensable chez les patients porteurs d'une tumeur de la vessie.

Des précisions sont apportées sur certains cas particuliers :

les papillomes inversés
les carcinomes épidermoïdes
les adénocarcinomes
les sarcomes
les carcinosarcomes
les carcinomes à petites cellules
les tumeurs de l'urètre
les envahissements ganglionnaires microscopiques.