Vessie

Version mise à jour le 6 février 2003

Principales modifications par rapport à la version du 19 septembre 2001

Certains aspects épidémiologiques complètent les généralités sur les tumeurs de la vessie.

Modifications des examens complémentaires du bilan initial standard et optionnel.

Modifications de la classification des tumeurs superficielles selon le risque.

Traitement :

Suppression de l'immunothérapie intravésicale par BCG dans les TSV à risque intermédiaire.
Suppression du bilan d'évaluation par cystoscopie + scanner à 6-8 semaines dans le traitement optionnel par radiochimiothérapie concomittante + résection du site tumoral dans les TUI au stade T2-T4a N0 M0.

Surveillance :

TSV à faible risque : pas de cytologie urinaire systématique en l'absence de récidive.
TSV à risque intermédiaire : l'UIV est réalisée également en cas de cytologie positive inexpliquée.
TSV à haut risque : cystoscopie + cytologie tous les 3 mois pendant 1 an, puis tous les 6 mois jusqu'à la 2ème année puis 1 fois/an pendant 15 ans.
L'UIV est réalisée systématiquement tous les 2 ans ou en cas de cytologie positive inexpliquée.

TUI : le bilan radiologique comporte un scanner thoraco-abdomino-pelvien.