Ce référentiel, dont l'utilisation s'effectue sur le fondement des principes déontologiques d'exercice personnel de la médecine, a été élaboré par un groupe de travail pluridisciplinaire de professionnels du réseau ONCOLOR conformément aux données acquises de la science au 12 octobre 2006.

Généralités

Ce référentiel présente la conduite à tenir devant une adénopathie (ADP) cervicale d'apparence métastatique, à l'exclusion des adénopathies sus-claviculaires.

Le diagnostic de la nature métastatique épidermoïde venant secondairement, il est au préalable établi la démarche à adopter face à une ADP d'aspect métastatique quelle qu'en soit l'origine.

Principes de base :

prise en compte du terrain (âge, éthylotabagisme),
le curage ganglionnaire d'emblée avant bilan et la biopsie ganglionnaire partielle sont à   proscrire,
toute ADP doit, dans la mesure du possible, faire l'objet d'une cytoponction préalable,
avant tout geste chirurgical (adénectomie), un bilan clinique et paraclinique à la   recherche d'une lésion primitive est nécessaire.
bilan dentaire.

Démarche logique face à une adénopathie :

Elle est présentée dans les arbres suivants.