Le T4 avec atteinte cutanée isolée, de petite taille, N0, doit être rapporté à la taille tumorale et traité selon ses dimensions comme un T1 ou un T2-T3.

L'atteinte des structures autres que la peau (gencive, plancher,...) est une contre-indication à la curiethérapie. C'est pourquoi les T4 avec atteinte cutanée seule sont individualisés.