Bilan initial

Le bilan identique pour les deux localisations (pharynx et larynx) doit comprendre :
	Examen clinique ORL, avec étude de la mobilité laryngée (+++)
	Examen clinique général (état nutritionnel, intoxication alcoolo tabagique…)
	Examen scanographique ORL, de la base du crâne aux clavicules étudiant le T et le N. L'examen scanner sera réalisé si possible à distance de l'endoscopie et des extractions dentaires
	Scanner thoraco-hépatique
	Bilan odontologique avec OPT et avis du chirurgien dentiste
	Panendoscopie (VADS - œsophage - bronches)
	Un schéma précis, daté, avec mensurations si possible des lésions, est indispensable à la prise de décision thérapeutique et au suivi ultérieur.

Options à discuter au cas par cas :

	IRM : si bilan insuffisant pour préciser l'extension locale, au cas par cas après concertation avec les radiologues
	Gastrostomie discutée en prévision de suites thérapeutiques difficiles (exemples : chirurgie lourde, radio-chimiothérapie concomitante…)
	Morpho TEP sur avis RCP
	Scintigraphie osseuse uniquement si points d'appel.

Ce bilan permet de déterminer le stade TNM de la lésion et de proposer une prise en charge.